目前我国还没有实现医保卡全国通用，天津市的医保卡在河北省不可以使用。
但属于下列情形之一的，天津市的医保卡，可以在河北省使用：
一、办理了异地居住备案的下列人员：
（一）异地安置人员：指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。
（二）常驻异地工作人员：指用人单位长期派驻异地工作的人员。
（三）异地长期居住人员：指长期在异地居住生活的人员。
（四）异地生活学生儿童：指随父母异地生活（或回原籍）的学生儿童。
天津的医保卡在河北能买药吗
可以。公布首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区和定点医疗机构名单。
根据名单，京津冀开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的医院共有47家，其中北京19家、天津17家、河北11家。希望以上回答有帮助
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